输卵管积水要怎么处理 输卵管积水怎么治好

本篇文章给大家谈谈输卵管积水要怎么处理，以及输卵管积水怎么治好对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。

一、输卵管积水该如何诊断和治疗

3、经阴道超声检查：B超下可见盆腔内串珠样或腊肠样无回声区，内可见分隔；

4、输卵管造影：可明确诊断，并可明确输卵管通畅程度；

5、腹腔镜检查：既可用于检查，又可用于治疗。腹腔镜直视下可明确输卵管积水程度、输卵管与周围组织粘连程度，可判定是否存在盆腔积液、盆腔粘连、子宫内膜异位、多囊卵巢。腹腔镜下可进行输卵管整形、输卵管近端结扎、输卵管远端造口，以及输卵管切除。但腹腔镜检查费用较高，且需要全麻辅助下进行，不作为常规首选。

1、输卵管伞端造口术：输卵管造口术这种治疗方式，通常适用于输卵管的近端是通畅的，远而输卵管的端存在积水、闭锁的一类女性患者。在腹腔镜之下做伞端造口术，属于一种微创手术，通常来说，手术的伤口是比较小的，而且组织损伤也是比较小的，因此，患者的恢复期通常很快。手术后，女性可能会感到疼痛以及轻度腹胀，通常来说，女性患者的胃肠功能恢复也是比较快的。通常而言，患者一般在手术之后的当天，就可以下床活动了。也可以自己吃东西，自己进行大小便。腹腔镜的缺点也有不少。由于腹腔镜需要在屏幕下操作，而且它的精细程度相对于开腹来说，可能会稍稍差一些。腹腔镜手术的费用是非常高的，以致很多家庭都无法承担如此重的经济负担。再者，腹腔镜的操作过程的过程中，因为使用了电凝电烧，所以这种情况本身对于女性的输卵管组织是有一定程度的破坏的。而开腹伞端造口术，一般都是在医生的直视下，通过双手来进行操作的，因为精细程度的话，要比腹腔镜高出一些，而这种手术，对于女性的输卵管自身的损伤以及损害也会小一些。输卵管伞端造口术的功能恢复相比于腹腔镜手术来说，要高一些，而经历过输卵管伞端造口术的手术后，怀孕的几率也会高一些。不过，因为进行全层切开腹壁，所以对于女性的机体的创伤来说，相对会大一些，而费用也会低一些。

2、输卵管卵巢粘连松解术：一般来说输卵管以及卵巢粘连这两种不良症状，在一些患有不孕症以及慢性盆腔痛的患者身上是比较常见的。这些不良症状的出现，通常因为感染以及子宫内膜异位症及既往手术所引起的。一般来说，通常附件会固定在阔韧带后叶，又或者是侧盆壁。而输卵管伞端一般都会被包裹住。如果病情严重的话，那么附件可以被包裹在女性的子宫直肠窝内，因此在做手术的时候，很容易损伤了女性的肠管。

二、输卵管积水怎么治好

输卵管积水比较轻微的话，不影响排卵，应该是可以怀孕的。但如果输卵管积水特别严重，已经堵塞了输卵管，造成排卵障碍，形成输卵管堵塞，就不会怀孕了。输卵管积水，很容易造成宫外孕，异位妊娠等现象

输卵管积水的常用药：左氧氟沙星、甲硝唑、阿莫西林、头孢菌素等，需要根据患者的药敏试验来决定用药。

用于治疗输卵管积水，只能促进炎症的吸收，不能达到治愈的目的。而且，这些抗生素药物的使用时间不宜过长，因为长时间使用会导致女性阴道内的微生物平衡被破坏，导致妇科炎症的反复发作，进而导致输卵管积水反反复复

想要更好的治疗输卵管积水，建议可按疗程服用妇炎丸，此方之所以能治愈输卵管积水，取决于：

输卵管积水的原因主要是由于输卵管炎症的发展，也可能伴有子宫、卵巢、盆腔炎症。对于这些妇科炎症，中药妇炎丸能促进血液循环、清热解毒、健脾利湿的作用，可消除女性体内的各种炎症反应，缓解痛经、腰腹痛、盆腔疼痛等症状。

中药妇炎丸治疗输卵管积水，不仅能有效消除炎症和积水，还能修复受损的输卵管，疏通输卵管，让其恢复正常功能。此外妇炎丸还可以改善患者体质，增强其免疫力，起到预防疾病复发的效果。

中药妇炎丸采用五十多味中草药配制而成，药材质量有保障，安全无副作用。而且患者长期服用，也不会产生抗药性和耐药性，避免了滥用抗生素的弊端！

三、做试管发现输卵管积水该怎么办

输卵管积水怎么办？除了受精困难还有什么危害吗？

年前我碰到一个其他医生转过来的患者，有非常明显的输卵管积水。

按照常规，我建议她接受腹腔镜下输卵管截断术或者放射线下微弹簧圈粘堵术，患者不接受，要求行输卵管积水抽吸手术。

我告诉她，抽吸手术抽吸只是暂时解压，但积水不可避免会很快复发，所以不建议做积水抽吸术。

但患者很坚持，要求积水抽吸，我想可能是她惧怕截断术和粘堵术这些相对复杂的治疗方法吧，想用简单的方式解决问题，心情可以理解。

多次沟通无果后，我想了个折中的方式，答应给她做输卵管积水抽吸术，但术后不会马上进行胚胎移植，而是密切观察积水会不会复发，如果不复发，尽快移植，如果很快复发，那再采取其他更积极的方法。

患者接受了我的建议，进行了输卵管积水抽吸术，预料中的是，术后输卵管积水很快复发了。这次患者不再坚持，去做了输卵管粘堵术，近期就会进行胚胎移植了，先预祝她好孕吧。

那为什么生殖科医生这么痛恨输卵管积水呢？因为这一潭死水对于宝贵的胚胎而言不啻于是波涛汹涌的洪水，会把正在种植中的胚胎种子冲刷得一干二净，还会毒害已经成功种植的胚胎，导致生化妊娠或者流产，是不折不扣的坏分子。

今天我们就来了解一下这个生殖道路上的拦路虎吧。

输卵管积水是慢性输卵管炎症中较常见的类型，在输卵管炎后，输卵管伞端粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，浆液性液体继续自管壁渗出而充满管腔，可形成输卵管积水。积水是褐色或者无色，但即使无色，也含有对胚胎有害的炎性因子。

输卵管积水最主要是盆腔慢性炎症的后果；或是盆腔手术、输卵管异位妊娠（宫外孕）、重度的子宫内膜异位症等导致的盆腔感染性病灶，也是输卵管积水形成的重要因素。

如果输卵管发生积水，***与卵子无法相遇，因而无法受孕。

正常情况下，输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，把受精卵输送到宫腔，而当输卵管积水时，受精卵则无法到达宫腔而停留在输卵管等部位生长，形成宫外孕。

来自积水的毒性物质可以对进入宫腔的胚胎产生毒素作用，影响胚胎发育，降低胚胎种植率及妊娠率，增加流产率。

不孕往往是输卵管积水的最明显症状，有些患者会出现痛经、腹痛、间断性***排液的现象等等。

当输卵管积水达到一定程度的时候就可以在超声下表现出来，但是超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水；如果有输卵管积水行伞端造口术的病史，术后B超发现的卵巢旁长条状积液可诊断为输卵管积水复发。

输卵管造影是目前输卵管积水的检查方法中简便可靠的方法。

腹腔镜可以直接明确诊断输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，多在造影确诊后治疗时应用。

试管时，发现有输卵管积水，需要怎么解决？

在《输卵管性不孕诊治的中国专家共识》中，对于辅助生殖治疗中输卵管积水的处理方法选择的专家观点或推荐有四条：

（1）输卵管切除和近端阻断术都是胚胎移植术前输卵管预处理的首选。

（2）输卵管栓塞术可作为特殊病例的选择性处理方式。

（3）输卵管积水穿刺抽吸也可提高胚胎移植术后妊娠率，但限于无积水复发的患者。

（4）输卵管腔内注射硬化剂也可作为治疗输卵管积水的方法之一。

输卵管积水时包裹着炎性的积液，因为输卵管与宫腔是相通的，这些积液有可能对宫腔产生一些冲刷作用，而且这些炎性积液中的炎性因子或一些微生物，会破坏子宫内膜的环境，进而严重影响到下一步的胚胎种植。

因此需要从输卵管根部进行机械性的栓堵、结扎或切除，即在X线下行输卵管栓堵术或腹腔镜下截断输卵管，减少积液对子宫腔的影响，保证更高的移植成功率。这也是在文章开头案例里，医生建议试管患者直接进行腹腔镜下输卵管截断术或者放射线下微弹簧圈粘堵术的原因。

宫腔镜疏液不能将积水的输卵管疏通开，单纯的通液只会雪上加霜，让积水更多；而且已经包裹炎性积液的输卵管一般很难再被完全疏通。即使做腹腔镜，伞端造口手术仅仅适用于尚未形成输卵管积水的伞端粘连患者，一旦形成输卵管积水，不应该心慈手软，建议截断或者粘堵后利用对侧试孕或者试管。若疏通不成功，积液还存在，下次移植之前又需要做第二次手术，增加了不必要的损伤和麻烦。

谁都希望自己顺顺利利怀孕生子，一旦发生输卵管积水是非常令人心烦的事情，因为即使做试管，积水和没积水的人比较，妊娠率会小一半，流产率会大一倍。

因此，一旦发生输卵管积水，试管患者应理性面对，建议直接在X线下行输卵管栓堵术或腹腔镜下截断输卵管后再行胚胎移植，让胚胎在蓝天白云的宫腔环境里茁壮成长！

OK，关于输卵管积水要怎么处理和输卵管积水怎么治好的内容到此结束了，希望对大家有所帮助。