产褥热(产褥热是什么)

如果您还对产褥热不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享产褥热的知识，包括产褥热是什么的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！

一、产褥热有什么症状

1、产褥感染开始时，常常先在创伤部位发生炎症，如外阴或阴道裂伤感染，可出现红肿和热痛的局部炎性反应，却很少有全身性反应。如果感染发生在子宫，则可能引起子宫内膜炎或子宫肌炎。此时除有下腹痛外，体温可升高至38C左右，恶露增多且有臭味，如果治疗及时，且身体抵抗力强，感染可局限于该部位，并且逐渐消退。如果细菌毒性大，身体抵抗力弱或治疗不及时，可出现寒战、高热、体温高达40C，有时下腹部痛并不明显，恶露量不多，也无臭味。如果炎症进一步蔓延到子宫旁组织，则可形成脓肿，可有发热腹痛。如果炎症蔓延至腹膜，则可引起腹膜炎，这时除寒战高烧外，脉搏增快和腹痛加剧并伴有腹胀。若是病菌侵入血液，可发生菌血症或败血症，这时体温变化很大，而且出现全身中毒症状，情况严重，如不及时治疗，则可危及生命。

2、发生产褥感染后，如果治疗不彻底，急性感染可以变成慢性，盆腔内可遗留慢性炎症，如器官粘连或输卵管阻塞等。

二、产褥热是什么

什么是产褥热？在生完宝宝后，大部分女性的子宫都会恢复成没有怀孕的状态，通常需要42天，这段时间也被称为产褥期，那么产褥热又是什么病呢？下面就一起来看看答案吧！

女性生殖道对细菌的侵入有一定的防御功能，其对入侵病原体的反应与病原体的种类、数量、毒力及机体的免疫力有关。

女性阴道有自净作用，羊水中含有抗菌物质，妊娠和正常分娩通常不会给产妇增加感染机会。只有在机体免疫力、细菌毒力和细菌数量三者之间的平衡失调，则会增加产褥热的机会，导致感染发生。产褥热可能和孕期卫生不良、胎膜早破、严重贫血、产科手术操作、产后出血等因素有关。

顺产时私处受伤导致的感染，主要表现为腹部有灼热感、痛感、下坠感，并且因为脓性分泌物流至尿道口，导致其受刺激出现尿频、尿痛的情况。生产时导致的伤口被感染，缝合线嵌入肉中，针孔还会流脓。如果宫颈裂伤并且波及穹窿部及阔韧带底部，并且没有马上缝合，那么病原体就会借此入侵，引发宫颈炎，不过因为发生在体内，所以症状大多不显著。

包括急性子宫内膜炎、子宫肌炎。因为胎盘剥离面比较脆弱，所以细菌就会乘虚而入，如果感染蜕膜就是子宫内膜炎；如果感染子宫肌层就是子宫肌炎。感染严重的产妇，会出现打寒战、头疼、发高烧等情况，而且因为按压下腹部疼痛情况不用一样，而恶露也有多有少，所以非常容易被误诊。

3、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎

病原体利用淋巴或者血液到达子宫附近组织，引起组织炎症并出现炎性包块，并且累及输卵管系膜、管壁。严重的还可能蔓延至整个盆腔，出现冰冻骨盆问题。如果淋病双球菌顺着产道粘膜侵入体内，导致输卵管与盆腹腔感染并出现囊肿，那么就会出现高烧不退的情况。

4、急性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎

如果感染一直蔓延，并且累及子宫浆膜，那么就会导致盆腔腹膜炎并且恶化成弥漫性腹膜炎。此时产妇会出现全身中毒症状，比如恶心想吐、发高烧、按压腹部有明显痛感等等。此外腹膜炎炎性渗出、纤维素覆盖，可导致直肠子宫陷凹并出现囊肿问题，如果囊肿累及到膀胱或者肠管，那么就会影响大小便；如果治疗不完全，恶化成慢性盆腔炎，那么就可能导致不孕不育，影响二胎计划。

大多是胎盘剥离面受到类杆菌和厌氧性链球菌的感染所致，可能会绵延到子宫、髂总等静脉，导致其病变。患者大多在分娩后1-2个礼拜，在子宫内膜炎之后反复发作高烧、打寒战现象，持续多周，并且容易和盆腔结缔组织炎混淆。如果是下肢的病变，那么就可能出现败血症热、下肢持续性疼痛、下肢水肿皮肤发白等等，多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎。

如果感染的血栓进入血管，并且随着血液流动，那么就会出现脓毒血症，严重的会有肺、脑肾脓肿或肺栓塞而致死的情况；如果有大量的细菌入侵至血液中，并且大面积分裂繁殖，那么就可能出现败血症，严重的有生命危险。

1、多休息：产妇一定要多多休息，如果身体虚弱，就把孩子给家人或者月嫂照顾，以便体力尽快恢复。此外要注意宝宝和乳房的护理，如果无法自己喂奶，就要帮助并教会他人挤母乳。

2、定时测量：每隔一段时间做个测量，记录好体温、心跳、血压等数据。

3、取半卧位：平卧位会导致炎性渗出液下行，积留在盆腔底部，不仅延长恢复时间还可能扩散感染。而半卧位对于子宫的.康复非常有益。

4、多喝水：建议每天补充2L左右的水，这对于产后发烧或者小便不畅有非常好的改善作用。

5、清洁卫生：产后恶露需要排很久，所以产妇一定要经常更换卫生护垫和内裤。另外如果会阴处有伤口，那么每次解手之后，都要用温水冲洗私处，降低感染几率。

6、伤口干燥：伤口尽量不要打湿，保持干燥卫生；平常要注意口腔、皮肤以及会阴部的护理工作，避免感染恶化。此外要注意恶露的情况，如果色泽、排量以及气味有异常，要及时通知医生。

7、适度营养：适当加强新妈妈的营养，不仅是为了恢复体力以及给宝宝喂奶，还是为了提高抗病能力。但是注意不要补得太厉害，食物还是要以清淡为主，忌油腻。

8、控制性生活：刚生产完就过性生活，容易对产妇的身体带来伤害。一般要等到复诊之后，并且医生已经确定产妇身体恢复，才能亲热。

产褥热主要是指产褥感染，产褥感染是指在产褥期内，由于生殖道受到病原体的侵袭，而引起的局部或者是全身的感染。

另外叫做产褥病率，产褥病率是指在分娩结束24小时以后的10天以内，每天用口表测量4次的体温，每次间隔在4个小时，其中有2次体温达到或者超过38℃。产褥病率多是由于产褥感染所引起的，但是也可能会由于其它系统，比如泌尿系统的感染或者呼吸系统的感染，以及乳腺炎等等引起。

产褥感染往往临床表现有腹痛、阴道流血、分泌物异味，或者是发烧等等的现象，根据病情的严重程度，要进行相关的检查和治疗。一般分为内源性感染和外源性感染，内源性感染是指寄生于产道、阴道和直肠内的细菌，在一定的条件下异常繁殖会引起继发性的感染。

外源性的感染是由于外界的病原菌进入产道所引起的感染，不管是哪种原因造成的感染，都一定要进行抗感染的治疗。

三、产褥热的病因

中医认为引起产褥热的病因病机为感染邪毒、外感、血瘀、血虚。

产后血室正开，若接生不慎或护理不洁，邪毒趁虚侵犯胞宫，正邪交争而致发热；

产后气血骤虚，元气受损，腠理不密，外邪趁虚而入，营卫不和，可致发热；

产后恶露不畅，瘀血停滞，阻碍气机，营卫不通，郁而发热；

产时、产后失血过多，阴血骤虚，以致阳浮于外而发热。

西医认为引起产褥热的主要原因为各种细菌、支原体、衣原体引发的产褥感染，主要有外源性和内源性两个感染途径。若接生时消毒不严或护理不洁及产妇临产前有性生活等可致外界病原菌进入产道引起感染，称为外源性感染。若产妇机体抵抗力和免疫力下降时，导致寄生于正常孕妇生殖道的病原体数量、毒力增加时引发的感染，称为“内源性感染”。

四、什么是产褥热

产褥热，即“产后发热”，是指产褥期内，出现发热持续不退，或突然高热寒战，并伴有其他症状者，类似于西医的产褥感染。

西医认为引起产褥热的主要原因为各种细菌、支原体、衣原体引发的产褥感染，主要有外源性和内源性两个感染途径。若接生时消毒不严或护理不洁及产妇临产前有性生活等可致外界病原菌进入产道引起感染，称为外源性感染。

若产妇机体抵抗力和免疫力下降时，导致寄生于正常孕妇生殖道的病原体数量、毒力增加时引发的感染，称为“内源性感染”。

1、在高温环境下，可以使用电扇和空调。为避免感冒，可采取一些措施，将空调扇页向下，冷风不直吹；温度降下来后可暂停一会儿再开。

2、每次洗澡时注意保暖，洗澡时的水温要保持37℃左右，每次洗澡控制在5～10分钟，洗完澡后要尽快把身体完全擦干，避免着凉即可。

参考资料来源：人民网—产妇在夏天如何度过产褥期

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