多囊卵巢综合征的中医药认识与治疗

多囊卵巢综合征

Q

A

多囊卵巢综合征是什么病？

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮。在人群当中的发病率是6%~10%，从青春期到育龄期都会存在，十几岁女性表现为月经不调，育龄期女性更多表现为不孕。不良生活方式是本病的主要诱因，例如不运动，过多的甜食和油腻食物的摄入，熬夜、减肥、不良情绪刺激等。

Q

A

中医对多囊卵巢综合征是如何认识的呢？

多囊卵巢综合征临床表现多样，涵盖了中医妇科多种疾病，包括月经紊乱（周期、月经量、月经色质的紊乱），癥瘕，不孕等，其发病与中医的肝、脾、肾三脏功能失调及郁热、痰湿、血瘀、寒凝等病理因素密切相关。现代医学的检查手段可以说是中医望闻问切的延伸，通过超声检查看到的卵巢内多个未成熟囊泡，可以认为是属于中医所言“有形之邪”，一般而言指的就是痰湿、瘀血这些病理产物。

中医治疗多囊卵巢综合征根据不同时期确立不同治法，青春期重在调经，以调畅月经为先，恢复周期为根本；育龄期根据患者的诉求，以助孕为要。总的治则以补肾治其本，健脾理气化痰，疏肝解郁泻火，活血化瘀调经治其标，标本同治；若见体胖、多毛、卵巢增大、包膜增厚的特点，常配以祛痰软坚、化瘀消癥之品治疗。

Q

A

多囊卵巢会引起月经淋漓不尽吗？中医是怎么治疗的？

多囊卵巢可能会引起月经淋漓不尽，主要是由于内分泌激素紊乱造成的排卵稀发或不排卵。在这种情况下一般首先要进行月经周期的调整治疗，大部分是用避孕药来调整月经周期。中医以固冲止血调经为治疗原则，重在缩短经期，气虚者重在益气摄血，阴虚血热者宜滋阴清热、固冲止血；湿热蕴结证宜清热利湿、止血调经。瘀血阻滞者以活血祛瘀为法。

Q

A

多囊卵巢引起的闭经，中医是怎么治疗的？

对于多囊卵巢引起的闭经，中医遵循 “虚者补而通之，实者泻而通之，虚实夹杂者，当补中有通、攻中有补”的原则，根据患者的具体病证选用补益肝肾、益气养血、健脾燥湿、化痰祛瘀等方法治疗多囊卵巢引起的闭经。中医科通过与妇产科合作，中西医结合有效诊治很多类似患者。

Q

A

多囊卵巢综合征患者如何运用中医疗法调整情绪？

多囊卵巢综合征的患者常伴有抑郁、愤怒、脾气暴躁和恐惧等不良情绪，这些情绪可能会造成内分泌的失调，加重多囊卵巢的病情。中医通过调整身体的阴阳平衡、气血运行和脏腑功能，以及改善心理状态来调整患者的情绪异常状态。患者可考虑服用具有疏肝解郁作用的中药，辅以针灸、推拿等中医治法，有助于患者经络气血的畅通，痰浊瘀滞的清除。传统中医养身保健功法，例如八段锦、太极拳，对于调整脏腑气机，改善不良情绪多有裨益。

Q

A

多囊卵巢综合征患者生活习惯方面有什么需要注意？

(1)早睡早起，避免熬夜。睡眠是我们整个生命状态最安静的时候，也是最能让生命归根的方法，而现代人没有几个不熬夜的，甚至把晚睡当成再正常不过的事情，这便是《上古天真论》所说“以妄为常”。从脏腑的角度来说，肝具有疏泄和条达的功能，帮助男子排精、女子排卵。熬夜久了，耗伤肝肾阴血，肝气不疏，情绪就会出现各种不稳定，月经就开始出现各种紊乱。

(2)避风寒。现代女性在穿着上不重视保暖防寒，穿着露脐装，露脚踝的裤子，不穿袜子，孰不知虚邪贼风便乘虚进入了身体。内经曰：“圣人避风如避矢石”，所以保暖防寒是很重要的。作为女性，下肢一定要保暖，下肢保暖才能固护住阳气，生命才有了生生之力。即使老人说的“春捂秋冻”，也是冻上肢，而不是下肢，头脑是不能发热的，下肢一定是要保暖的。

(3)忌生冷寒凉。中医说的生冷寒凉一般分两种，一种是食物的温度比较凉，一种是食物的性质是寒凉的。过食生冷寒凉易伤脾胃，而脾胃则是气血生化之源。从六经来说，脾胃又是太阴，冲任二脉交会于手足太阴经，伤了脾胃就等于伤了冲任二脉，而冲任不调是妇科疾病的基本病机。从五行来说，脾胃为中土，中土不旺，运化失职，会造成肥胖。因此，饮食上忌生冷就是保护自身脾胃阳气，便是稳固了身体气血生化的源头。

作者：高剑虹 郑金粟 王梓淞

新浪微博

官方快手号

官方抖音号

挂号小程序

朝阳健康云

微信视频号